曹二龙 邵阳医学高等专科学校医学检验系微免寄教研室

摘要：通过在教学过程中备好每一堂课、改进教学方法、结合案例式教学、充分利用多媒体、建立世界大学城及制定评分制，从而激发学生的学习兴趣，加强学生分析问题、解决问题的能力。

关键词：中职护理；医学微生物学；教学

《医学微生物学》是一门重要的医学桥梁课程。中职护理专业《医学微生物学》课程在一年级的第二学期开设，新出版的教材在内容上作了删减，在编排的顺序上也作了改动，但仍不完善，比如各论可按感染途径如呼吸系统、消化系统等致病微生物（包括细菌、病毒）等来讲授。《医学微生物学》内容繁杂、逻辑性较差、相对枯燥，讲授中容易给学生带来抽象、零散、枯燥的感觉；并且学生无法切身体会本课程与临床的关系，从而造成学生对该学科知识不重视、不爱学、学不懂等结果，同时也意味着对教师的教学水平提出了更高的要求：

1.备好每一堂课，系统掌握知识

①首先参照教学大纲将课程有关的教材（中专、大专、本科及研究生的教材，尤其是八年制的教材更为全面细致）熟读，并参考教材配套的课件以加深理解。②其次对护理学专业涉及的基础课程及专业课程应有所了解，尤其是与医学微生物学相关的课程，如解剖学、生理学、生物化学、病理学、药理学、诊断学、儿科学、外科学。由此在讲课的过程中可以联系学生学过的知识，有助于学生对旧知识的巩固及新知识的理解；还可以指出哪些知识在二年级的专业课程中会提到，以便于学生在学习今后的专业课程中做到融会贯通。③为了解决课时少、内容多的矛盾，讲课应有主次之分。比如在各论中重点讲授重要的病原微生物以及新发现且危害日趋严重的微生物：如性传播的致病微生物、（非O 1、O139 群）霍乱弧菌、致病性大肠杆菌、肝炎病毒、艾滋病病毒等。④整理好上课的思路后，课前先对自己讲一遍，正所谓“要想打动观众，先得打动自己”。

2.改进教学方法，激发学习兴趣

讲课切忌照本宣科，应该娓娓道来，最好以朋友之间交谈的方式讲课，给学生以亲和、轻松的氛围，当然也要时不时停顿，给人以思考的时间，并且要适当的提问，以免太过放松而走神。课件文字尽量简洁，突出一些需要强调的知识，并标出关键字。上课可以借用新闻、典故及生活中常见的现象，并将一些流行元素揉进教学中，以有趣生动的形式（图片、动画）展示，以通俗易懂的语言、抑扬顿挫的语调讲解，加以激情，配以肢体语言和富有亲和力的笑容。为了化被动为主动，每堂课留思考题或要求学生课后对相应的内容进行归纳总结，如“主要通过产生外毒素致病的病原菌有哪些?能引起败血症的病原菌有哪些?”常用的一些教学方法如下：

2.1 提问：讲解细菌生长繁殖所需的条件借用生活常见现象

“北方人逢冬做酸菜和咸菜，南方人逢冬做腊肉和梅干菜，这些菜的共同点是保存时间长，原因是什么？是否适合细菌的生长繁殖？”细菌生长繁殖的规律分为四个时期，其中对数期可以联系“酸奶机制备酸奶的工作原理、温度及时间？”细菌感染的途径以“为什么每天吃铁锅炒的菜不会感染破伤风？而被生锈的铁钉扎破手容易感染破伤风？”引出。

2.2 比喻：病原菌的致病性引用康熙皇帝一生的丰功伟绩

（智擒鳌拜，平定三藩，收复台湾，驱逐沙俄，大破准噶尔，是中国统一的多民族国家的捍卫者）。病原菌比作入侵的敌人军队，致病性由毒力、侵入数量及侵入门户组成，毒力比作军队的战斗力，侵入数量比作士兵的数量（取决于战斗力），侵入门户比作合适的突破口。感染的三种类型比作敌我双方战斗的结果，形象又好记。

2.3 举例：内容尽量贴近学生了解的话题，以绪论为例，讲解医学微生物学发展的经验时期借用“刮骨疗毒”--家喻户晓的历史典故，以及农作常识（提倡轮作以减少田地虫害，以菌沤肥），不仅吸引学生的兴趣，还丰富了课外知识，可谓一举两得。讲解金黄色葡萄球菌，以相关诸多的食物中毒的新闻引出。

3.案例式教学，更贴近临床

当前学生的临床实践能力低下仍然是不容忽视的重要问题，而此问题的关键是现行课程体系中，缺乏基础课教学向临床实践教学的过渡，两者间出现了脱节[1]。具体做法是各论部分以病例为中心，可同时配以病人的图片，先巧设疑问，给学生以悬念，然后讲解基本知识和理论或让学生自学，最后展开讨论，进行小结，一改传统的“以菌说病”为“以病说菌”。并且重点抓住模式菌，其他的与之作比较，讲特殊的、不同的内容。同时结合时下热点，与时俱进，有利于将来的临床实践。

4.利用多媒体，提高教学效果

多媒体教学将文字、图像、影像、声音集于一体，最大限度地优化了教学过程，解决了课时少内容多的矛盾。比如细菌的形态与结构借用大量的图片；细菌的消毒与灭菌引用外科医生术前洗手的视频，让学生建立起严格的无菌观念；病毒的增殖过程以动画的形式展示更生动形象。也可适当的结合板书，以便于课程结束后，黑板上的重点一目了然。

5.建立世界大学城空间，便于课后辅导

如何提高学生的整体素质，培养学生自我学习、分析解决问题及创新等多方面的能力，已成为高等教育关注的重要问题。本教研室正积极响应学校的号召，建立世界大学城空间。该平台有利于最大限度地利用教学资源，在有限的教学时间内最广泛地为最广大学生服务，达到延伸教学过程、改善教学效果、培养和提高学生自学能力、提高教学质量的目的[2]。

6.制定评分制，更注重平时学习

学生普遍对期末考试看得重，怕挂科，因此要强调不应以考试为中心，而是要学有用的知识。于是制定评分制：平时成绩占30%，包括课堂提问，习题提问，抽查笔记；期末笔试占70%。这种考核制度的实施极大地调动了学生平时上课的积极性和主动性，而并非考前临时抱佛脚。

人无完人，老师要多为自己充电，并且寄学于教。对于一些讲不清讲不透的内容课后进一步思考，要迎难而上，不能光讲自己擅长的。课下多与学生交流沟通，吸收一些好的建议，多做自我评价，以争取达到更好的课堂效果。有空多听经验丰富的老师讲课，取之所长。利用寒暑假下临床实践，学以致用，则知识更为牢固，也为课堂举例增添不少素材。还可通过看新闻、书报以丰富与课堂有关的课外知识。

参考文献：

[1]凌立君，陈荣明.临床思维能力训练与考核病案库的研制和运用[J].湖北中医学院学报，2003，5（1）：62-63.

[2]郜激扬，刘凤伟.基于校园网的教学资源平台设计［J］.中山大学学报：自然科学版，2009，48（S1）：213-214.

有关中职护理《医学微生物学》教学的几点思考

曹二龙 邵阳医学高等专科学校医学检验系微免寄教研室

摘要：通过在教学过程中备好每一堂课、改进教学方法、结合案例式教学、充分利用多媒体、建立世界大学城及制定评分制，从而激发学生的学习兴趣，加强学生分析问题、解决问题的能力。

关键词：中职护理；医学微生物学；教学

《医学微生物学》是一门重要的医学桥梁课程。中职护理专业《医学微生物学》课程在一年级的第二学期开设，新出版的教材在内容上作了删减，在编排的顺序上也作了改动，但仍不完善，比如各论可按感染途径如呼吸系统、消化系统等致病微生物（包括细菌、病毒）等来讲授。《医学微生物学》内容繁杂、逻辑性较差、相对枯燥，讲授中容易给学生带来抽象、零散、枯燥的感觉；并且学生无法切身体会本课程与临床的关系，从而造成学生对该学科知识不重视、不爱学、学不懂等结果，同时也意味着对教师的教学水平提出了更高的要求：

1.备好每一堂课，系统掌握知识

①首先参照教学大纲将课程有关的教材（中专、大专、本科及研究生的教材，尤其是八年制的教材更为全面细致）熟读，并参考教材配套的课件以加深理解。②其次对护理学专业涉及的基础课程及专业课程应有所了解，尤其是与医学微生物学相关的课程，如解剖学、生理学、生物化学、病理学、药理学、诊断学、儿科学、外科学。由此在讲课的过程中可以联系学生学过的知识，有助于学生对旧知识的巩固及新知识的理解；还可以指出哪些知识在二年级的专业课程中会提到，以便于学生在学习今后的专业课程中做到融会贯通。③为了解决课时少、内容多的矛盾，讲课应有主次之分。比如在各论中重点讲授重要的病原微生物以及新发现且危害日趋严重的微生物：如性传播的致病微生物、（非O 1、O139 群）霍乱弧菌、致病性大肠杆菌、肝炎病毒、艾滋病病毒等。④整理好上课的思路后，课前先对自己讲一遍，正所谓“要想打动观众，先得打动自己”。

2.改进教学方法，激发学习兴趣

讲课切忌照本宣科，应该娓娓道来，最好以朋友之间交谈的方式讲课，给学生以亲和、轻松的氛围，当然也要时不时停顿，给人以思考的时间，并且要适当的提问，以免太过放松而走神。课件文字尽量简洁，突出一些需要强调的知识，并标出关键字。上课可以借用新闻、典故及生活中常见的现象，并将一些流行元素揉进教学中，以有趣生动的形式（图片、动画）展示，以通俗易懂的语言、抑扬顿挫的语调讲解，加以激情，配以肢体语言和富有亲和力的笑容。为了化被动为主动，每堂课留思考题或要求学生课后对相应的内容进行归纳总结，如“主要通过产生外毒素致病的病原菌有哪些?能引起败血症的病原菌有哪些?”常用的一些教学方法如下：

2.1 提问：讲解细菌生长繁殖所需的条件借用生活常见现象

“北方人逢冬做酸菜和咸菜，南方人逢冬做腊肉和梅干菜，这些菜的共同点是保存时间长，原因是什么？是否适合细菌的生长繁殖？”细菌生长繁殖的规律分为四个时期，其中对数期可以联系“酸奶机制备酸奶的工作原理、温度及时间？”细菌感染的途径以“为什么每天吃铁锅炒的菜不会感染破伤风？而被生锈的铁钉扎破手容易感染破伤风？”引出。

2.2 比喻：病原菌的致病性引用康熙皇帝一生的丰功伟绩

（智擒鳌拜，平定三藩，收复台湾，驱逐沙俄，大破准噶尔，是中国统一的多民族国家的捍卫者）。病原菌比作入侵的敌人军队，致病性由毒力、侵入数量及侵入门户组成，毒力比作军队的战斗力，侵入数量比作士兵的数量（取决于战斗力），侵入门户比作合适的突破口。感染的三种类型比作敌我双方战斗的结果，形象又好记。

2.3 举例：内容尽量贴近学生了解的话题，以绪论为例，讲解医学微生物学发展的经验时期借用“刮骨疗毒”--家喻户晓的历史典故，以及农作常识（提倡轮作以减少田地虫害，以菌沤肥），不仅吸引学生的兴趣，还丰富了课外知识，可谓一举两得。讲解金黄色葡萄球菌，以相关诸多的食物中毒的新闻引出。

3.案例式教学，更贴近临床

当前学生的临床实践能力低下仍然是不容忽视的重要问题，而此问题的关键是现行课程体系中，缺乏基础课教学向临床实践教学的过渡，两者间出现了脱节[1]。具体做法是各论部分以病例为中心，可同时配以病人的图片，先巧设疑问，给学生以悬念，然后讲解基本知识和理论或让学生自学，最后展开讨论，进行小结，一改传统的“以菌说病”为“以病说菌”。并且重点抓住模式菌，其他的与之作比较，讲特殊的、不同的内容。同时结合时下热点，与时俱进，有利于将来的临床实践。

4.利用多媒体，提高教学效果

多媒体教学将文字、图像、影像、声音集于一体，最大限度地优化了教学过程，解决了课时少内容多的矛盾。比如细菌的形态与结构借用大量的图片；细菌的消毒与灭菌引用外科医生术前洗手的视频，让学生建立起严格的无菌观念；病毒的增殖过程以动画的形式展示更生动形象。也可适当的结合板书，以便于课程结束后，黑板上的重点一目了然。

5.建立世界大学城空间，便于课后辅导

如何提高学生的整体素质，培养学生自我学习、分析解决问题及创新等多方面的能力，已成为高等教育关注的重要问题。本教研室正积极响应学校的号召，建立世界大学城空间。该平台有利于最大限度地利用教学资源，在有限的教学时间内最广泛地为最广大学生服务，达到延伸教学过程、改善教学效果、培养和提高学生自学能力、提高教学质量的目的[2]。

6.制定评分制，更注重平时学习

学生普遍对期末考试看得重，怕挂科，因此要强调不应以考试为中心，而是要学有用的知识。于是制定评分制：平时成绩占30%，包括课堂提问，习题提问，抽查笔记；期末笔试占70%。这种考核制度的实施极大地调动了学生平时上课的积极性和主动性，而并非考前临时抱佛脚。

人无完人，老师要多为自己充电，并且寄学于教。对于一些讲不清讲不透的内容课后进一步思考，要迎难而上，不能光讲自己擅长的。课下多与学生交流沟通，吸收一些好的建议，多做自我评价，以争取达到更好的课堂效果。有空多听经验丰富的老师讲课，取之所长。利用寒暑假下临床实践，学以致用，则知识更为牢固，也为课堂举例增添不少素材。还可通过看新闻、书报以丰富与课堂有关的课外知识。

参考文献：

[1]凌立君，陈荣明.临床思维能力训练与考核病案库的研制和运用[J].湖北中医学院学报，2003，5（1）：62-63.

[2]郜激扬，刘凤伟.基于校园网的教学资源平台设计［J］.中山大学学报：自然科学版，2009，48（S1）：213-214.