文/姜惠芬

目的：探究医院信息系统（HIS）的管理维护主要注意事项和方法。方法：查阅相关资料与医院调研。结果：从系统设备与软件的管理与维护、人才的吸纳与培养、网络系统安全三个方面面分析医院信息系统（HIS）的管理与维护方法。结论：医院应该注意医院信息系统（HIS）的管理与维护。

【关键词】医院信息系统 系统设备与软件 网络系统安全

随着信息时代的到来，各行各业信息化程度愈来愈大，各个种类的信息系统对社会的发展做出了不可磨灭的贡献。在医疗行业，随着医院规模的不断扩大，就诊量也较多年前有了数倍的攀升，医院内对患者的检查、诊断、病例、用药和住院信息等信息的处理也越来越多，原有的人工方法已经不能高效处理数量如此庞大的信息量，出错的危险越来越大。这就要求各个医院引入医院信息系统 Hospital information systems，用计算机代替人力，准确高效地处理庞大的信息。同时，也给医院带来了新的课题，就是如何对医院信息系统（HIS）进行正确的管理与维护，保证其发挥应有的作用。

1 系统设备与软件的管理与维护

1.1 服务器管理

服务器是整个医院信息系统的核心，所有的工作站，包括医生工作站、护士工作站、药局等等都与服务器相连。服务器是整个系统最为重要的硬件组成，关系到系统能否正常运行处理数据。必须让专业技术人员定期对服务器进行检修，及时发现问题，尽早排除问题。给服务器设置密码，不允许非专业人员进入服务器进行更改。及时对服务器的功能进行完善，与开发商积极联系，对服务器版本及时升级，添加新的功能，让医院信息管理系统在门诊，化验，手术和住院等方面，及时适应时间的发展和要求，更好地发挥作用。

1.2 工作站的管理与维护

工作站是医务人员给信息系统录入的终端，直接由医院人员操作，由于是非专业人员，操作的简洁化和准确性是维护的关键。同时，工作站的安全也至关重要，每个工作站都设置唯一密码，非相关人员不得在工作站内录入信息，保证患者信息的准确性。工作站电脑内除了信息系统软件不能安装其他软件。电脑不装备光驱，USB 接口也用软件封杀。排除一切外来不相干数据进入医院信息系统。

1.3 软件的功能更新

电子系统的开发商会定期对产品的系统进行更新修复，排除旧版系统的漏洞，修复BUG，提升系统运行速度，简化操作等。也会为系统添加新的功能，让系统能更好地为医院服务。专业工作人员要定期与工作站操作人员沟通，获得第一手资料，针对工作站工作要求，对系统进行完善。

1.4 定期对数据库进行备份

医院信息系统的核心作用就是储存数据，并对数据进行处理。如果系统出现故障，数据的备份是最后的保障，当医院信息系统的故障得到排除后，能用备份的数据恢复原有的工作状态，而不会影响正常的医疗进程。数据库要设置定期自动备份，也要安排维护人员定期手动备份数据，保证数据库的数据及时准确的进行备份。

2 人才的吸纳与培养

2.1 重视计算机医疗复合型人才

对医院信息系统的开发与维护的人才，既需要拥有专业的计算机编程知识，又需要了解医院的工作环境，了解信息系统内每一个工作站的操作需要，制定合理的操作需要，对工作站的操作权限进行编辑。这种复合型人才对医院至关重要，需要医院积极招纳，在岗位上发挥其最大的社会效益和经济效益。

2.2 工作站使用人员的业务素质教育

医院信息系统虽然由专业的计算机技术人员开发，但是使用者确实医务工作者，计算机专业水平不高，有些甚至对计算机知之甚少。很大程度影响了医院信息系统在医院内发挥其最大作用，所以我们要对使用者做相关培训，让其了解并熟练使用医院信息系统。加强工作人员的计算机安全法律教育、职业道德教育、技术培训 , 增强安全意识 , 教会他们如何正确使用和维护设备。

2.3 培养医院自己的技术人员

虽然医院信息系统从开发商手中购买，但结合各个医院的科室配置，人员安排不同，需要对不同的用户做相应的系统调整。这就要求技术人员深入了解医院实际情况，才能做出真正有用的调整。这就需要由本医院的人员熟知计算机语言，SQL语言等。

3 网络系统安全防范

3.1 防病毒

为了防止病毒进入医院信息管理系统，整个系统应该和互联网完全隔绝。设置网关，禁止工作站电脑连入外网，不为工作站电脑配置光驱，禁止 USB 接口使用。但为了能使系统升级，可指定一台电脑连入互联网，并严格管制，安装服务器端的杀毒软件。

3.2 制定系统故障的应急预案

医院信息系统的稳定性很重要，这直接关系到医院能否正常运转，关乎患者人身和财产权益，所以，应该最大程度保证医院信息系统的稳定，不出现大的问题。同时，不能忽视应急预案的制定。所谓未雨绸缪，只有制定一个完善的应急预案，才能保证医院的运转，维护正常的门诊，住院，手术工作流程。

3.3 统一配置工作站IP地址

每个工作站电脑都有自己的 IP 地址和用户密码，操作人员在操作的时候必须输入密码才能录入数据，单独 IP 保证了服务器对各个工作站电脑的正常联系，也使信息更加有序便于调出报表，做规划等等。

总之，医院信息系统已经成为医院现代化的一个重要指标，现在的医疗标准已经不仅仅局限于检查诊断等等医疗技术，是否拥有一个高效的医院信息系统也成为医院软实力的象征。对医院信息系统的正确管理和维护，能让医院更高效地完成医疗任务，也适应信息化时代的要求，是我国医院在信息化领域走向世界的重要一点。

参考文献

[1]张英时.医院信息系统工作站日常维护[J]. 中国数字医学 ,2008,3(10):67.

[2]张剑,张岩.医院网络安全存在的问题和对策 [J]. 中国数字医学 ,2008,3(4):65.

[3]王亚平,姜福康,金玉.谈我院医院信息系统局部故障应急预案的建立[J].中华医院管理杂志 ,2001,17(6):360.

作者简介

姜惠芬，毕业于东南大学，工学学士学位，工程师职称。研究方向为计算机科学与技术。

作者单位

苏州大学附属第一医院医务处　江苏省苏州市 215006