【摘要】目的 探讨普外科手术患者护理的情况。方法 对30例普外科手术患者进行常规及心理方面的细心护理。结果 通过对普外科手术患者的精心护理，使患者情绪稳定，保持了最佳的心理状态，减少了患者普外科手术的并发症，提高了普外科手术安全性和术后康复能力。结论 普外科手术患者的护理较为复杂繁琐，良好的护理对患者的术后康复具有重要的作用。
【关键词】 普外科 护理 术后
针对于普外科方面的患者，大部分都需要通过手术进行治疗。而术后恢复期，患者的呼吸以及循环功能都受到手术的影响而出现不稳定的状况，很容易引发一些并发症。而普外科病人术后的护理是患者更好恢复的一个关键环节，必须得到医务护理人员的高度重视。
1 临床资料
1.1临床对象
本文选择了2010年9月至2011年3月期间，我院收治的30例普外科手术患者为研究对象。其中，胆囊手术患者5例、消化道穿孔患者6例、下肢静脉曲张患者7例、下肢动脉硬化闭塞症患者3例，其他手术患者9例。患者的年龄在19-70岁之间。针对这些普外科患者，无论年龄的大小，我们都认真探讨患者的术后护理。
1.2护理方法
医务护理人员对普外科手术患者给予临床常规护理外，还给予心理方面的细心护理。
1.3护理结果
通过对30例普外科手术患者的精心护理，使患者情绪稳定，保持了最佳的心理状态，减少了患者普外科手术的并发症，提高了普外科手术安全性和术后康复能力。
2 术后的护理体会
2.1术后的心理护理论文发表
每个患者对于普外科手术的耐受力不一样，对于手术后产生的切口疼痛以及其他不适，多少会给患者带来烦躁情绪，甚至会加重思想方面的负担。医务护理人员应该注意观察患者情绪，并与患者进行必要的交流，及时给予患者心理上的安慰及帮助。针对于患者的一些要求，在不违反医院规定的前提下，尽可能地满足，不可以满足的应该耐心地向患者说明具体原因。良好的术后心理护理，对于患者平稳、安全地渡过普外科手术后的恢复期很有帮助。
2.2注意患者的病情变化
患者由于受到普外科手术的应激打击，机体内的环境会发生变化，比如：水分的流失、电解损失调、酸碱失衡等，甚至会严重损害机体一系列的功能。如果医务护理人员不对患者进行及时的纠正，将极大影响患者普外科手术后的效果，所以必须严密注意患者在术后的各项生命体征。
医务护理人员应该对患者进行心电、血压以及血氧等方面的及时监测，一般一个小时可以记录一次。医务护人员在明确患者心肺功能正常的前提下，补充的量应该充足。此外，患者的尿量是普外科手术后需要观察的一个重要指标，医务护理人员应该24小时对患者的尿量、颜色以及性质进行检测记录。一般情况下，患者在24小时的尿量不应该少于2000ml。
2.3患者术后引流管的护理
普外科患者术后都会涉及到一些引流管，医务护理人员必须进行妥善的固定处理，避免引流管的滑出、移位以及落入腹腔，并及时对引流管的方位进行调整，保证其处于通畅状态。同时，医务人员应该注意引流管流出液体的量以及性质，观察是不是存在出血、肠漏以及腹腔脓肿等状况，交原引流出的液体检查其电解质以及PH值等等。
另外，医务护理人员就保证每天都能够在无菌的情况下更换引流管接口处的纱布，并对局部使用2.5%的磺酊以及75%的酒精进行相关的消毒处理，覆盖的纱布必须进行有效固定，防止移动而引发的局部细菌感染等等。
2.4患者术后的饮食护理
普外科手术后的病人进食时间必须根据手术的具体情况而定，涉及到：普外科手术的部位、手术的大小以及麻醉方法等等。如果是肠道普外科手术，那么一般需要在肠功能有所恢复以及肛门排气后，才可以根据医生嘱咐先食用一些流质食物，然后再视情况慢慢地进行全流质饮食，5天左右即可开始半流质饮食，手术后9至10天可恢复普通饮食。论文发表
但如果是大型的普外科手术，患者一般会发生营养不良，围手术期间不应该太过于限制病人的饮食，可适当增加一些蛋白质饮食。三餐应该配置合理，营养应该是搭配均匀，每餐可以考虑一些碳火化合物、蛋白质以及脂肪等。一般的量控制如下：1/5、2/5、2/5。
2.5患者术后的止痛护理
医务护理人员应该协助普外科手术患好做好生活的料理，尽可能地减少术后致痛的外界因素。针对于普外科术后切口的疼痛，医务人员首先要给患者适当的止疼药，其次护理人员应该给患者精神方面的鼓励，让患者明白肌肉松弛是缓解疼痛的一个有效方法。止痛药可以帮助患者肠蠕动减慢，消除对于药物的依赖性，可以让患者术后选择卧位，并通过轻按切口的两侧，鼓励患者进行适当的咳嗽，向患者说明如果痰液滞留可能会引发的危害。如果患者的疼痛是由于肠蠕动而引起的，医务护理人员应该向患者说明这是功能恢复的一个表现，可以适当从心理上忽略一些可承受的疼痛。
此外，医务护理人员应该严格执行保护性的医疗制定，避免一些外界环境的不良因素，保证患者病房的空气新鲜以及安静，让患者能有一个舒适的环境，从而保证良好的睡眠休息。在护理的另整个过程，护理人员应该注意不能说话生硬，解释敷衍，这些也会给患者增加痛苦，应该细心轻柔，并定时为患者翻身及按摩，避免患者因长时间固定某一姿势而产生新的或者增加疼痛感。
3 总结
总之，普外科手术是一种创伤，术后护理是人体对于组织损伤以及修复过程的重要保障。医务护理人员的关心和爱护、无微不至的照顾、细致耐心的解释说明、用各种心理疗法使患者平静、思想放松、注意力分散，将会有效提高患者的恢复效果，使患者树立起战胜疾病的信心，积极的配合治疗。
参 考 文 献
[1]费桂英.手术室术前心理护理作用[J].上海护理,2010,27(7).学术论文发表网：www.lw2000.com
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[2]赵继军.疼痛护理学[M].北京:人民军医出版社,2009,5.论文发表 |
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